流感来袭！正确使用奥司他韦，把握黄金48小时

最近流感来袭，一种被称为“流感特效药”的药物——

奥司他韦

，被朋友圈刷屏了，有人甚至把它当作家庭常备药。它真的适合每个人吗？今天，我们一起来了解。

奥司他韦是目前全球公认的、针对甲流和乙流最有效的口服抗病毒药物之一。它是一种神经氨酸酶抑制剂，能够特异性结合并抑制酶的活性，就像给病毒的“释放通道”上了一把锁，让复制完成的病毒无法脱离原有细胞，被困在细胞内无法扩散，最终被人体免疫系统识别并清除，从而达到阻断病毒传播、控制感染的效果。

划重点！这种作用机制具有高度特异性，仅对甲、乙型流感病毒有效，对其他病毒如普通感冒病毒、呼吸道合胞病毒等无效。

什么人适合服用奥司他韦

确诊或高度怀疑流感的患者，可在医生指导下服用。

流感高危人群，包括65岁及以上老年人、5岁以下儿童（尤其是2岁以下）、孕妇，有慢性心肺疾病、糖尿病等基础病患者，以及肥胖人群。这类人群感染后更容易发展为重症，一旦出现流感症状，应尽早咨询医生。

奥司他韦的黄金用药时间

奥司他韦的“黄金用药时间”是流感症状出现后的48小时，这时病毒刚开始复制，用药能快速抑制病毒，缩短病程、减轻症状。不过对于高危人群（比如持续高烧不退、呼吸困难、意识模糊），超过48小时医生也可能建议服用，以降低重症风险。

奥司他韦的用法用量

有胶囊剂和颗粒剂两种剂型。

用于治疗流感时，成人和13岁以上青少年的推荐剂量为每次75mg，每日2次，疗程5天。

儿童用药需严格按体重计算剂量。体重≤15kg的儿童，推荐每次30mg，每日2次。体重15-23kg的儿童，每次45mg，每日2次。体重23-40kg的儿童，每次60mg，每日2次。体重>40kg的儿童，可按成人剂量每次75mg，每日2次服用，疗程均为5天。

对于肾功能不全的患者，需要根据肌酐清除率调整剂量，当肌酐清除率小于30ml/min时，剂量应调整为每次75mg，每日1次，疗程5天。

奥司他韦的使用误区

误区一：

“只要感冒发烧就吃奥司他韦”

真相：奥司他韦只对甲流、乙流有效，对于普通感冒无效。

误区二：“症状一好转就停药”

真相：奥司他韦的通常疗程是5天，过早停药可能导致病毒卷土重来。

误区三：“儿童服用成人剂量”

真相：奥司他韦的儿童使用剂量是按体重计算的，与成人剂量差异很大，过量会增加副作用风险。

误区四：“奥司他韦可以替代退烧药”

真相：奥司他韦是抗病毒药，不是退烧药，服药后如果体温仍然超过38.5℃，还是需要及时服用退烧药，同时配合物理降温。

误区五：“奥司他韦可以预防流感”

真相：对仅限于没有接种疫苗的高危人群，可于接触流感患者后7天内服用，连用10天。

误区六：“奥司他韦可以替代疫苗”

真相：奥司他韦是“事后补救”，而疫苗是“事前免疫”，不能替代。

总结来说，应对流感不应自行用药，正确做法是：科学预防、合理用药、及时就医，明确诊断，由医生根据你的具体病情、风险高低以及最新的临床指南，选择最合适的治疗方案。