黄金1小时抢救生命线，北京无费用先行救治，让254人重获新生

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文丨

阿李

编辑丨

青青子衿

去年冬天在北京西三环发生的那起连环追尾事故，现在想起来还让人揪心，三车连撞导致5人受伤，其中一名司机被卡在变形的驾驶座里，颅内出血情况危急，但跟以往不同的是，急救车把人拉到医院，医生没问费用直接就推进了手术室。

后来才知道，这就是北京刚推行的"无费用先行救治"新政策发挥了作用，以前总听说交通事故后因为医药费扯皮耽误治疗的事，这下算是有了个靠谱的解决办法。

医学上常说的"黄金一小时"，可不是随便说说的，严重创伤的病人，在受伤后60分钟内能不能得到有效治疗，直接关系到能不能活下来。

有研究显示，要是能在30分钟内得到确定性治疗，死亡率能降一半，但现实中呢？医生想救人，医院怕担责，家属筹钱急得团团转，肇事方要么躲要么说没钱，这种时候，时间一分一秒过去，生命就在这些拉扯中流逝。

北京交管部门统计过，2024年交通事故纠纷里，有超过三分之一都跟费用有关，有的司机没买保险，出了事就想溜，有的家庭本来就不宽裕，突然要掏几十万手术费，实在拿不出来，医院这边更难，救了人收不回钱，久而久之也不敢轻易垫付。

有家三甲医院去年光垫付的救治费用就有八百多万，最后能追回来的还不到六成，这种恶性循环不打破，受伤的老百姓最吃亏。

北京从2024年底开始试点"无费用先行救治"，今年全面铺开后效果确实明显，截至11月，已经有254个危重伤员通过这个机制得救了。

平均救治响应时间从原来的将近40分钟缩短到23分钟，重症伤员存活率提高了18个百分点，这些数字背后，是一个个实实在在被挽救的生命和家庭。

这个机制最关键的一点，就是把"先救人"摆在了最前面，钱的事往后放，政府出面给医院做信用背书，让医院不用再担心救了人收不到钱。

数据显示，机制实施后，因为费用问题耽误救治的投诉下降了82%，几乎所有医院都说现在能更专心治病了。

本来想这可能只是个应急措施，后来发现这其实是把"生命至上"这个理念真正落到了实处，要让这个机制跑起来，光靠医院可不行。

北京弄了个"救治-垫付-追偿-保障"的全链条体系，公安、卫健、财政、保险好多部门都得联动起来，特别是那个"警医联动"平台，事故信息一上传，医院这边马上就能收到，急救中心、接诊医院、交警部门无缝衔接。

以前光等各部门信息沟通就得花差不多50分钟，现在12分钟就能搞定。如此看来，这种多部门协作的模式，确实比单打独斗效率高多了。

当然，没钱啥也办不成，北京专门设了道路交通事故社会救助基金，今年规模有1.2个亿，钱主要从交强险保费里出，占了65%，财政补25%，还有罚款收入和社会捐赠。

基金跟全市138家医院直接结算，医院申请垫付的话，审批时间从原来的5个工作日变成了2个小时。这种效率，放在以前真是不敢想。

其实不光北京在做，上海2023年就搞了"绿色通道"，去年救了196个重伤员，广东更是搞了全省统筹的救助基金。

不过北京这个模式有它特别的地方，政府信用介入得深，各部门数据实时共享，流程也更标准，国际上德国、日本也有类似制度，看来这种"先救治后付费"的思路，已经是个普遍趋势了。

现在专家们都在说，这个机制还得继续完善，比如得赶紧修订相关管理办法，把各方权责写清楚，建个全国统一的信息平台，方便跨区域结算，甚至可以把这个理念用到其他突发公共事件上。

北京这个做法开了个好头，希望能尽快在全国推广开来。毕竟，生命面前，不应该有"等钱救命"这种无奈，当制度能真正守护每一个遭遇意外的生命时，这城市才算是真的有温度了。

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