糖友“黄金空腹血糖”已公布！不是5.8，而是这数，越接近越健康

“我每天空腹血糖都控制在5.8，应该挺理想吧？”这是很多糖尿病人的自我判断标准。5.8真的就是糖尿病人的“黄金空腹血糖”吗？

最近一项临床观察研究给出了新答案，让不少“控糖老手”都感到意外。这个数字背后，藏着不少被误解多年的控糖误区。

不少糖尿病患者在诊室里信誓旦旦地说：“医生，我空腹血糖稳定在5.8，应该可以不用担心了。”但

单纯盯着一个数字

，是糖尿病管理中最常见、但也最容易误导人的做法。

误区一：空腹血糖越低越好。

有些人一见到自己血糖降到了4.5，就激动不已，甚至不吃早餐，想再“压一压”。但低血糖对身体的危害，

不亚于高血糖

，尤其是长时间的隐匿性低血糖，可能引发心律失常、夜间昏迷等风险。

误区二：固定数值代表稳定控制。

空腹血糖只是冰山一角

。血糖控制是否理想，还要看糖化血红蛋白、餐后两小时血糖、血糖波动幅度等。只看空腹血糖，等于只看了一张照片，而不是完整的电影。

误区三：5.8是糖友的统一目标。

这个数字来源于普通人群的参考值，而糖尿病患者的“理想空腹血糖”其实

因人而异

，与年龄、病程、并发症、甚至作息习惯都有关。

在多项由公共卫生研究机构主导的临床数据中发现，

对于大多数2型糖尿病人来说，空腹血糖控制在6.1到7.0mmol/L之间，更有利于长期健康稳定。

很多人一听到“6.1到7.0”，立刻皱起眉头：“这不是比正常值高了吗？”

这个范围的确高于普通人群的空腹参考值（3.9~6.1）

，但对于糖尿病患者来说，这个区间

更安全、更合理

，也更符合身体的代谢特点。

原因在于，

糖尿病人胰岛功能受损，过度追求正常值容易导致低血糖

。而长期低血糖不但影响睡眠、记忆力，还可能诱发心脑血管事件。

研究还发现，

在空腹血糖维持在6.5左右的糖友中，发生低血糖的概率明显低于控制在5.5以下者

，同时糖化血红蛋白的稳定程度也更高。

糖友的“黄金空腹血糖”，并不是越低越好，而是越“稳”越好。

血糖只是表象，背后是复杂的代谢调控机制。

糖尿病的真正核心问题，是胰岛素的分泌和利用出了问题。简单说，胰岛素就像“钥匙”，把血糖送进细胞。但糖友的“钥匙”要么不够，要么打不开“门”，于是血糖在血液中越积越多。

而空腹血糖的高低，

受多种因素影响

——前一晚饮食、睡眠质量、情绪波动、药物代谢、肝脏葡萄糖输出等。

尤其是晚上肝脏释放糖分的“黎明现象”，经常让糖友起床一测，发现血糖比睡前还高，还以为自己“控糖失败”。

临床上，医生更关注的是“全天血糖曲线”，而不是某个孤立的数字。

就像看股票一样，不看一根K线，而看整个趋势图。

第一招：看糖化血红蛋白。

这是过去2-3个月平均血糖的“成绩单”。

建议糖尿病患者每3个月查一次

，目标控制在7.0%左右。如果已经出现并发症或年龄较大，可以放宽至7.5~8.0。

第二招：监测血糖波动。

如果条件允许，

可使用动态血糖监测仪

，了解全天血糖变化。若条件有限，每周选2~3天记录“四点血糖”：空腹、早餐后两小时、晚餐前、睡前。

第三招：关注低血糖风险。

出现心慌、出汗、手抖、头晕等症状，一定要警惕低血糖。

特别是夜间低血糖

，容易被忽视。

建议晚上9点左右加一份小点心，比如一杯热牛奶或一小块全麦面包，有助于稳定夜间血糖。

晚餐不过量，睡前少加餐。

很多人空腹血糖高，其实是晚上吃多了。

建议晚餐清淡、七分饱

，避免高脂肪、高升糖指数食物。睡前如需加餐，也应选择低GI食物，切忌吃甜食或大米饭。

规律作息，别熬夜。

研究发现，

熬夜会扰乱胰岛素分泌节律

，导致第二天空腹血糖升高。糖友建议每天保证7小时以上睡眠，尽量在23点前入睡。

情绪压力别忽视。

紧张、焦虑、情绪波动会刺激肾上腺素分泌，

让血糖“蹭蹭”往上涨

。建议糖友每天花30分钟做轻运动、练习深呼吸或者散步，帮助情绪放松。

药物按时按量，不自行加减。

很多人看到血糖“好像稳定了”，就自己停药，或者减少剂量，这非常危险。

所有药物调整都应该在医生指导下进行

，因为药物代谢和个体差异非常大。

补充蛋白质，别怕吃肉。糖友饮食常常“吃素为主”，其实适当摄入优质蛋白质，比如鸡蛋、鱼、豆制品，有助于稳定血糖，反而比只吃粗粮更靠谱。

那句“只有5.8才是理想空腹血糖”的说法，其实未必适合每一个糖友。

真正的黄金血糖，是符合你身体节奏的那一个范围。

与其每天盯着一个数字紧张，不如专注于让自己的生活节奏慢下来，饮食规律一点，作息规律一点，情绪稳定一点。这样自然就离“稳血糖”的目标近了。

你觉得自己的空腹血糖控制得理想吗？欢迎在评论区分享你的经验，也可以点个赞、转发给需要的朋友，一起稳住血糖，共享健康生活！

参考文献：

1. 中华医学会糖尿病学分会.《中国2型糖尿病防治指南(2020年版)》.中华糖尿病杂志,2021.

2. 王丽君等.空腹血糖与糖尿病患者并发症风险的关联研究.中国慢性病预防与控制,2022,30(3)：210-214.

声明：本文所涉及的健康相关专业知识，均参考权威医学文献与资料，为便于读者理解复杂健康概念，部分故事情节经艺术化虚构处理。本文仅作健康科普分享，内容仅供参考，不构成任何个体化医疗建议、诊断或治疗方案。若您存在身体不适，请务必前往正规医疗机构就诊。