带状疱疹好了还疼？神经痛才是“后遗症”，错过黄金期治疗要遭罪

“疱疹终于结痂好了，怎么皮肤还是疼得钻心？”

“一阵一阵的刺痛，晚上都睡不着觉”

不少带状疱疹患者以为疱疹消退就是痊愈，却被后续的疼痛缠上，

有的疼十天半月，有的甚至疼数月数年。大家对此既困惑又痛苦，不知道该如何缓解。

对此，北京大学人民医院疼痛科主任医师李君提醒：带状疱疹的可怕之处从不是皮肤上的疱疹，而是痊愈后可能遗留的神经痛，这种疼痛顽固又剧烈，务必抓住黄金治疗期干预，拖延只会让痛苦翻倍，越往后治疗越棘手。

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为啥疱疹好了

疼痛还不消停

带状疱疹是水痘-带状疱疹病毒感染引发的疾病

，病毒不仅会损伤皮肤长出疱疹，更会侵犯皮下神经，对神经造成不可逆的刺激和损伤。

皮肤上的疱疹可以通过药物快速消退，但受损的神经修复起来十分缓慢，

就像电线被烧坏后，即使表面破损修复，内部线路依然紊乱，会持续向大脑传递疼痛信号。

这种由神经损伤引发的疼痛就是带状疱疹后神经痛，多表现为

烧灼痛、刺痛、电击痛，触碰皮肤都可能引发剧烈痛感，且疼痛持续时间因人而异，

体质弱、年纪大的患者更容易出现，且疼痛时间更长。

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这2个误区

让很多人错过黄金治疗期

临床中发现，不少患者因认知偏差，白白错过最佳治疗时机，让短暂疼痛变成慢性折磨，尤其要避开这两个误区：

误区一：疱疹结痂就停药，不用再治疗

“疱疹消退不代表病毒被彻底清除，更不意味着神经损伤已经修复。”

李君医生强调，很多患者看到疱疹结痂脱落就自行停药，殊不知此时正是神经修复的关键期，

过早停药会让受损神经得不到有效修复，大大增加后遗神经痛的概率，就算后续再治疗，效果也会大打折扣。

误区二：后遗神经痛忍忍就过，实在不行再吃药

“带状疱疹后神经痛不是普通疼痛，靠硬扛根本解决不了，还会越忍越严重。”

李君医生指出，这种神经痛会随着时间推移变得愈发顽固，

初期可能只是间断刺痛，后期会发展为持续性剧痛，还可能伴随焦虑、失眠等问题，甚至影响正常生活，等到疼到无法忍受再治疗，不仅用药周期更长，还可能难以彻底缓解。

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抓住黄金期

三步应对带状疱疹及后遗神经痛

想要摆脱带状疱疹后神经痛的折磨，

核心是抓住疱疹出现后的3个月黄金治疗期，从疱疹期就开始干预，

才能最大程度避免后遗痛，已经出现后遗痛的也能有效缓解。

1.疱疹发作期：抗病毒+护神经，从源头减少损伤

疱疹出现后的72小时是抗病毒黄金窗口，

需及时遵医嘱服用抗病毒药物，抑制病毒复制，减少对神经的进一步伤害；

同时搭配营养神经的药物，帮助受损神经尽早修复，

不要等到疱疹结痂才想起护神经，越早干预，神经损伤越轻微，后遗痛概率越低。

2.疱疹消退期：续护神经+早止痛，不给后遗痛留机会

疱疹结痂脱落之后，营养神经的药物要继续服用

，巩固神经修复效果；

若此时已经出现轻微刺痛、灼痛，不要硬扛，及时在医生指导下服用针对性止痛药物，

控制疼痛症状，避免疼痛信号在神经里“扎根”，发展为顽固后遗痛。

3.后遗神经痛期：科学止痛+神经调理，缓解顽固疼痛

若已经错过前期干预，出现了带状疱疹后神经痛，也不要放弃治疗。

轻度疼痛可通过口服神经病理性止痛药物缓解；中重度疼痛可在疼痛科医生指导下采用神经阻滞、脉冲射频等微创治疗，

精准作用于受损神经，阻断疼痛信号传递；同时搭配营养神经药物和物理治疗，帮助神经慢慢修复，减轻疼痛困扰。

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更要警惕后遗神经痛

以下几类人群患带状疱疹后，出现后遗神经痛的概率更高，更要重视全程规范治疗：

1.50岁以上的中老年人，尤其是体质偏弱、免疫力低下的人群；

2.带状疱疹发作时疼痛剧烈、疱疹范围广，或出现在头面部、颈部的患者；

3.患有糖尿病、高血压、肿瘤等基础病，或长期服用激素、免疫抑制剂的人群；

4.疱疹发作时未及时进行规范抗病毒治疗的人群。

带状疱疹从不是“长完疱疹就好”的小毛病，潜藏的后遗神经痛才是真正的“元凶”。

记住李君医生的提醒，疱疹期规范抗病毒、全程重视护神经、抓住黄金期止痛，就能最大程度摆脱疼痛折磨。

尤其是中老年人群，更要重视预防和规范治疗，别让一场带状疱疹，留下长期疼痛的隐患。

开方儿小贴士

北京大学人民医院疼痛科主任医师李君提醒：带状疱疹的可怕之处从不是皮肤上的疱疹，而是痊愈后可能遗留的神经痛，这种疼痛顽固又剧烈，务必抓住黄金治疗期干预，拖延只会让痛苦翻倍，越往后治疗越棘手。

带状疱疹的战役不应止于皮损愈合。重视神经修复，抓住黄金治疗期，才能从源头阻断疼痛，让生活早日回归安宁与舒适。

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