脑卒中放手指血急救：善意之举还是致命误区？

在脑卒中急救的黄金时间里，一个错误的决定可能让患者失去最佳治疗机会。

一阵慌乱中，家人突然口眼歪斜、言语不清——这是脑卒中发作的典型场景。在此刻，有人记得网上流传的“放血救命法”，匆忙找来缝衣针刺向患者指尖。这一举动出自善意，却可能

断送患者恢复健康的希望

。

一、一个真实的临床案例：放血如何影响溶栓治疗

在北京天坛医院，曾有一位脑卒中患者被紧急送入医院。患者发病时间短，完全符合静脉溶栓的黄金时间窗，这是不幸中的万幸。然而，当医生准备进行溶栓治疗时，却发现患者十指布满了针眼，

仍在不断渗血

。

这些放血造成的活动性出血，成为了静脉溶栓的

绝对禁忌症

。最终，医生们只能放弃溶栓治疗，错过了最佳治疗时机，患者预后极不理想。

这个案例揭示了放血急救法的真实风险：

脑卒中急救的关键是尽快恢复脑血流，而放血行为恰恰阻碍了这一过程

。缺血性脑卒中的救治有两个重要方法：静脉溶栓和动脉取栓。这两种治疗方法都需要患者没有活动性出血，否则会引发更严重的出血风险。

二、为什么放血急救法不科学？分析其背后的医学原理

脑卒中分为两大类：

缺血性脑卒中

（脑血管堵塞）和

出血性脑卒中

（脑血管破裂）。这两种类型症状相似，但治疗方法截然相反。

当脑卒中发生时，不论是脑出血还是脑梗死，脑部局部血压升高，血液及氧气减少。此时人体保护机制会自动升高血压，让血流入脑部以挽救濒死的脑细胞。这时若贸然放血，可能导致血压骤降，反而

加速脑细胞死亡

。

对于出血性脑卒中，放血会加重出血风险；对于缺血性脑卒中，放血造成的应激反应可能使病情复杂化。此外，非医疗环境下的放血操作还存在

感染风险

，特别是对于脑卒中后免疫力较低的患者。

真正关键的，是尽快将患者送至医院进行影像学检查，明确卒中类型后采取针对性治疗。在医学上，时间就是大脑，

每耽误1分钟，就有近200万个脑细胞死亡

。

三、识别脑卒中：牢记“FAST”口诀和“120”口诀

早期识别是成功急救的第一步。国际通用的“FAST”口诀简单易记：

F（Face面部）

：观察患者微笑时是否一侧嘴角下垂

A（Arm手臂）

：让患者平举双手，看是否一侧无力下垂

S（Speech言语）

：请患者重复简单句子，听是否含糊不清

T（Time时间）

：出现以上任一症状，立即拨打急救电话

中国专家也提出了更适合国人的“120”口诀：

“1”

看脸：面部是否对称，有无口眼歪斜

“2”

查体：一侧肢体有无无力、麻木

“0”

听语：语言是否困难，或听不懂别人说话

部分患者可能仅表现为头晕、视力模糊、行走不稳等非典型症状，老年人或糖尿病患者尤其需提高警惕。

四、脑卒中的正确急救方法：简单三步挽救生命

面对脑卒中患者，正确的急救措施简单而有效：

第一步：立即拨打急救电话

呼叫急救车时，清晰说明患者症状、地址及联系方式。若患者已昏迷，需明确告知“疑似脑卒中”，以便急救人员优先调度。与自行送医相比，急救车可将患者直接送至有溶栓或取栓条件的卒中中心，

节省宝贵时间

。

第二步：正确安置患者

让患者平卧，头部稍微抬高15-30度，并偏向一侧。这有助于保持呼吸道通畅，防止呕吐物导致窒息。同时，解开患者领口、腰带等紧身衣物，如有假牙应取出。

第三步：不做不必要的干预

不要喂食喂药，包括安宫牛黄丸等所谓“救命药”。脑出血患者服用阿司匹林等药物会加重出血；意识不清的患者进食可能引起呛咳或窒息。 同时避免随意搬动患者，如必须移动（如从厕所到床上），应多人平托，保持头部稳定。

五、为什么年轻人也需要关注脑卒中风险？

近年来，脑卒中发病呈现年轻化趋势。数据显示，

45岁以下的中青年卒中发病率逐年上升

。这一现象与以下因素密切相关：

忽略体检是首要原因。许多年轻人不了解自己已患有高血压、糖尿病、高血脂等基础疾病，或知情但未控制。

不健康的生活方式也是诱因。熬夜、缺乏运动、肥胖会导致动脉粥样硬化，从而诱发脑卒中。

心脏问题如房颤或先天性心脏疾病，会导致心脏产生血栓，堵塞脑血管。全身性疾病如自身免疫性疾病、血液疾病等，也会增加脑卒中风险。

六、脑卒中的预防：远离危险因素

大部分脑卒中是可防可治的。预防措施包括控制“三高”：高血压、高血脂和糖尿病是脑卒中主要危险因素，需定期监测并遵医嘱服药。

健康生活方式也至关重要：戒烟限酒、低盐低脂饮食、每周150分钟中等强度运动（如快走）有助于降低风险。

40岁以上人群建议每年进行颈动脉超声、血脂筛查。识别高危信号：短暂性视力模糊、言语不清、肢体麻木（持续数分钟至数小时）可能是“小中风”（短暂性脑缺血发作），需立即就医。

脑卒中急救，

时间就是大脑

。在关键时刻，保持冷静，采取科学方法，避免放血等误区，才能真正为患者争取生机。记住三个关键动作：

立即拨打急救电话、正确安置患者、不做不必要的干预

。

健康的生活方式和对危险因素的早期控制，是预防脑卒中的根本之道。分享科学急救知识，或许有一天，您也能成为生命的守护者。